Aracın kullanım şekli |
|
Aracın markası |
|
Aracın modeli |
|
Aracın model yılı |
|
Ruhsat tescil tarihi |
|
Plaka |
|
Ruhsat sahibi |
|
Vergi Dairesi (Ruhsat Sahibi Şirket İse) |
|
Vergi Numarası (Ruhsat Sahibi Şirket İse) |
|
Ruhsat sahibinin TC kimlik numarası |
|
İkamet ettiğiniz il |
|
İlçe |
|
Aracın yürürlükte olan poliçesi var mı? |
Hayır
Evet |
|
| Yürürlükte olan poliçenin bilgileri |
| *Aracınıza ait hasarsızlık indiriminizi yeni poliçeniz için kullanabilirsiniz. |
| Önceki poliçenin alındığı sigorta şirketi |
|
| Poliçenin vadesi |
|
| Hasarsızlık indiriminiz var mı? |
|
|
Teminat yapısı |
*Lütfen istediğiniz teminatları işaretleyiniz. |
|
İletişim bilgileriniz |
|
Ad Soyad |
|
E-Posta adresiniz |
|
Telefon numaranız |
|
|
|
|
